緩解子宮肌腺炎疼痛之個案 1、文獻查證 1.病因:子宮肌腺症是一種子宮異位引起的疾病，本來應該出現在子宮內膜的組織，卻出現在子宮肌肉層，這些移動位置的子宮內膜的組織還會受到雌激素（女性荷爾蒙）的影響，隨著月經週期會有增厚、分解、出血等週期性的作用。病人有時不會出現明顯的症狀，常見的症狀是在月經週期中出現嚴重經痛，伴隨嚴重的月經出血，病理學切片檢查往往可以看到子宮肌肉組織出現纖維化。子宮肌腺症基本上就是子宮內膜異位的一種，只是發現子宮內膜的組織出現在子宮肌肉層中。2.臨床症狀: 1.嚴重的經痛：病人出現的經痛會非常嚴重，會影響到正常的日常作息。2.不正常的子宮出血：約30％的病人會有這個症狀，病人會出現有月經延長，或月經出血量顯著變大等問題。出血過於嚴重，病人也會出現貧血症狀（缺鐵性貧血）。3.慢性骨盆腔疼痛：持續且反覆的疼痛，部分病人會出現慢性的骨盆腔疼痛。4.不孕症：子宮肌瘤可能因影響精子的運輸、影響到精子在輸卵管移動，同時不正常的子宮出血，都會讓精子能與卵子相遇，因而導致不孕。3. 治療方式: 1.口服避孕藥：主要針對輕度的子宮腺肌症患者，功用是緩解經痛和血崩的症狀，但是對於重度子宮腺肌症，則是幫助不大。2.口服「佑汝」：是一種合成之類固醇荷爾蒙，具有抗黃體脂酮性質，可治療子宮內膜異位，抑制卵巢合成雌激素。一般用量為每週二次，每次服用一顆，一次療程為6個月。常見副作用有粉刺及油膩、體重增加、熱潮紅、頭痛等。一般而言，服藥二到四個月後，85-95% 的患者會達無月經狀態，平均約停藥18-36天後，便會恢復排卵及月經週期。3.注射「柳普林」：每三個月皮下注射一針，注射兩劑，療程為六個月。此藥可直接從腦下垂體抑制性腺刺激素分泌，造成假停經現象，而達到子宮內膜異位症組織萎縮的目的。此藥的副作用主要是更年期症狀，目前健保沒有給付此項藥物。4.腹腔鏡手術：針對局部小範圍的子宮腺肌症，手術可將腺肌症部位做切除，也可同時進行子宮動脈的結紮，減少將來復發的機率。因為傷口小，術後恢復的速度也較快。費用上，腹腔鏡耗材需要自費，例如止血劑、縫合線、以及傷口擴張器等。但對於大範圍的子宮腺肌症目前仍不適用，因為切除面積大，以及子宮肌肉纖維化，會造成縫合困難。5.傳統開腹式手術：針對大範圍的子宮肌瘤，以及想積極懷孕的患者，可以考慮這項治療。因為開腹式的方法，醫師可用手去摸出比較小又難以偵測的腫瘤，也就切得比較乾淨，縫合的緊實度也會比較有把握，進而減少將來懷孕時，子宮破裂的危險性。6.海扶刀手術：海扶刀是一種使用超音波穿透肚皮，將高熱量聚焦在子宮病灶，進而破壞病灶組織，不需切開皮膚，因而稱為「無創手術」。治療過程不損傷正常的子宮組織，消融治療所產生的壞死組織可被正常組織逐漸吸收，使子宮腺肌瘤變小，達到減輕或緩解相應症狀。自然少了手術產生沾黏的疑慮，也少了麻醉的風險，也不會有縫合過程中產生出血的疑慮。7.蜜蕊娜避孕器：運用在主要治療(傳統手術、海扶刀、腹腔鏡)之後，放置在子宮腔裡面，降低子宮腺肌症的復發。每3至5年更換一次，等到將來準備懷孕的時候，再將避孕器取出即可。4.照護措施:1.女性應有良好的生活習慣，避免壓力，經期到來之前最好別吃生冷食物，注重保暖。2.平時可多吃補鐵食物，緩和貧血的症狀，經期來時多休息，過度操勞只會加重症狀。3.子宮肌腺症絕經後可以終止，部分病人持續服用女性荷爾蒙，就無法根除疾病。2、芳療措施1/20 濃度3% 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量 選用理由 (日常保養)芝麻油+永久花3+天竺葵1+沈香醇百里香1+乳香1+茉莉1、(疼痛期)芝麻油+純正薰衣草2+甜馬鬱蘭2+西洋蓍草1+茉莉1 10ml 此次療程每次提供兩款用油，分成日常保養用，以及疼痛期使用！日常保養部分，選用永久花平時化瘀，天竺葵平衡賀爾蒙與調節內分泌，沈香醇百里香強化子宮，乳香提振免疫以及放鬆心情，最後由茉莉調理子宮以及鼓舞情緒走向正面與樂觀。疼痛期用油，則以純正薰衣草與甜馬鬱蘭來溫和止痛，西洋蓍草除了止痛外也有條理平復緊張的情緒，最後仍然由茉莉調理子宮以及鼓舞情緒走向正面與樂觀。1/29 濃度3% 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量 選用理由 (日常保養)芝麻油+永久花1+天竺葵2+玫瑰草2+岩蘭草1+乳香1+茉莉1、(疼痛期)芝麻油+純正薰衣草2+丁香1+西洋蓍草1+甜羅勒1+茉莉1+天竺葵3 15ml 日常保養部分，選用玫瑰草提振免疫以及調理子宮，永久花平時化瘀，天竺葵平衡賀爾蒙與調節內分泌，岩蘭草調理經期以及給予扶持，乳香提振免疫以及放鬆心情，最後由茉莉調理子宮以及鼓舞情緒走向正面與樂觀。疼痛期用油，則以純正薰衣草與丁香止痛，甜羅勒舒緩子宮的阻塞情況，西洋蓍草除了止痛外也有條理平復緊張的情緒，最後仍然由茉莉調理子宮以及鼓舞情緒走向正面與樂觀。使用建議： 1.日常保養可用於日常上下班時使用, 輕輕塗抹於腹部, 夜晚痛感較明顯時再使用疼痛期用油2.生活習飲食避免食用含雌激素的食物，如山藥、豆漿、蜂王乳等3.須注意作息4.平日增加運動量3、芳療評查 1/20 個案的疼痛感十分嚴重, 上班會受影響且夜晚痛感較明顯, 會需要每天以坐浴或熱敷的方式去緩解痛感(疼痛指數6) 1/29 疼痛感依然都在, 但在夜晚疼痛時用油有改善了疼痛情況! (疼痛指數5)4、個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺： 氣味很喜歡，也覺得滋潤的很舒適，但還不太習慣用油 用油後的整體感覺：溫溫的搓揉在腹部的感覺很喜歡，帶著香味在身上讓整體感覺很舒服，喜歡這樣的感受 個案對芳療師之建議與感想：子宮肌腺炎困擾了我很久，本來對芳療不抱有任何希望的，因為我知道這是一個非常難治療且我已經奔走很多醫生了，大家都放棄我了，都沒有改善的問題！每次疼痛起來真的要人命！且我自己加入了很多子宮肌腺炎的社團，自我瞭解了很多，明白這個病症的難處…但….真的要說！！！疼痛期用油真的是救了我很多次！不曉得怎麼能如此厲害！！！ 真的舒緩了我好幾次的不適感！每次用油都感覺到很舒服心情很好，輕輕的按摩腹部真的就會舒緩疼痛感，溫溫熱熱的按摩著又吸收的蠻快的！好驚訝發現了這樣的治療方式，很感謝芳療師自己也努力研究了配方，來回調整了好幾次真的好讓我感動！這次的療程體驗很好很舒適！本來對這個病症絕望了現在有重新燃起希望！真的非常謝謝你！5、結論此次的個案狀況非常棘手也很艱困，子宮肌腺炎在今年困擾著他很久，第一次認識到這個病症的我，起初並不曉得痛起來居然會如此嚴重難以忍受，在多次的查詢文獻以及書刊，還有與不同老師的詢問後，我發現了很多調理的方式！禾場老師有建議我可以給個案飲用永久花純露，但由於個案不習慣且嘗試意願比較低，因此我把永久花用在按摩油上面來使用!再來是其他老師還有書刊上建議的玫瑰草精油也是我沒有想過的，所以我多加利用了此配方！這個病症的難度相對是高的，個案也表示她查詢與問診了許多醫生都遲遲沒有改善，對於芳療這條路也是不抱有太大希望當作加減是個輔助療程，因此我更認真且戰戰兢兢地看待此次經驗！透過個案的狀況分享，我決定以日常保養用油與疼痛期用油來分開每次都調配兩款油給她使用，疼痛期用油以止痛效果較好的精油為主，但我也不敢一次就下太刺激的猛藥，因為怕個案身體比較敏感與處於虛弱期，因此我起初比較使用純正薰衣草與甜馬鬱蘭來溫和止痛，沒想到果然止痛效果並不顯著，第二次的疼痛期用油就使用了丁香，更加強力的止痛，以及甜羅勒舒緩子宮阻塞的情況後，沒想到個案強力的反饋這次的油確實有舒緩到她好幾次！這讓我備受鼓舞，因為對於此次的療程我十分緊張，除了深怕幾款會刺激雌激素的精油外，更害怕個案的狀況加重，但沒想到她給予我的回饋都十分正面，個案也透過這幾次的療程逐漸對自己的狀態又更樂觀了起來！我想芳香療法不單單只有療癒生理，還有心理也是最需要最重要的要去照顧到的部分！

芳香療法個案集 2023.12.09

緩解水腫、靜脈曲張精油個案實例 1、文獻查證 1. 病因： 是一個身體靜脈瓣膜受損，所造成的其中一個症狀，靜脈只能由周邊往中心流，是因為身體的靜脈裡面有瓣膜，可以讓靜脈走單行道，它只能回心，不會受重力的影響往下流，但是在一些特殊的情形上，包括年齡退化、靜脈瓣膜受損、久坐、久站等等，造成靜脈瓣膜沒辦法有足夠的力量撐住靜脈，讓靜脈能夠順利回流，於是便有了在周邊的，尤其是我們在腳、下肢，小腿、大腿內側等等，這些就會看見鼓起來的靜脈，這就是靜脈曲張的成因。 2. 臨床症狀： 靜脈曲張在發生之初，往往沒有明顯的症狀。有人會覺得小腿皮膚癢、腿部腫脹、酸痛、疲勞、腿部沈重感，之後，站立時在小腿的後面及腿部的內側會出現明顯的藍色、腫大的靜脈，會愈來愈明顯。女性特別是在月經來前及經期中會變得更嚴重。尤其是站了一整天下來，小腿酸痛、腳踝腫脹，然後整隻腿會痛，稍站一會兒腳就會痛，一天下來會覺得鞋子變得很緊，把腳抬高就比較舒服。當靜脈曲張越嚴重，靜脈曲張處的皮膚會癢，疼痛就越明顯，碰到靜脈會痛，甚至發生腳部血液淤積，腳踝變紫色，更嚴重者，血液不易回流會發生色素沈澱，附近的皮膚也會有濕疹樣皮膚炎出現，並可能產生鬱積性潰瘍。有時靜脈破裂會出血。有時也會沿著靜脈壁產生血塊發炎，即血栓性靜脈炎，表皮會沿著靜脈呈現紅腫、疼痛的症狀，甚至可摸出非常疼痛的結節。 3. 治療方式： 治療靜脈曲張首先要有正確的診斷，透過超音波檢查，檢查出來是淺層的靜脈，還是深層的靜脈逆流，包括腹部的一些電腦斷層檢查，我們也可以看出來有沒有其他靜脈的壓迫，如果深層的靜脈檢查都沒有問題，只有表淺的靜脈逆流，包括比較深的大隱靜脈，我們可以使用傳統的手術，是把這條逆流的靜脈完全摘除，或者是可以做微創的手術，不管是射頻燒灼、雷射或是靜脈膠水，這些工具目的在於把這條有疾病逆流的靜脈安全的治療好，更下面比如小腿，如果有一些比較曲起來的靜脈，小於3毫米以下，也可以用局部的硬化劑注射。2、芳療措施1/6 濃度3% 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量 選用理由 迷迭香 2d 對於長期疲倦、僵硬的肌肉有放鬆的效果 葡萄柚 2d 加強新陳代謝並可利尿排水 杜松 2d 幫助靜脈解充血 甜杏仁油 8ml 延展性好，適合搭配按摩使用 聖約翰草浸泡油 2ml 舒緩、抗炎 1/16 濃度3% 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量 選用理由 佛手柑 2d 減壓，減輕因壓力而引起靜脈曲張 天竺葵 2d 平衡身心，且具收斂血管效果的精油 葡萄柚 1d 加強新陳代謝並可利尿排水 杜松 1d 幫助靜脈解充血 聖約翰草浸泡油 2ml 舒緩、抗炎 甜杏仁油 8ml 延展性好，適合搭配按摩使用 1/31 濃度3% 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量 選用理由 天竺葵 2d 平衡身心，且具收斂血管效果的精油 葡萄柚 2d 加強新陳代謝並可利尿排水 杜松 1d 幫助靜脈解充血 廣闊香 1d 消除充血的功效 甜杏仁油 8ml 延展性好，適合搭配按摩使用 聖約翰草浸泡油 2ml 改善肌肉痠痛、筋骨勞損 2/10 濃度3% 名稱(Eo、Vo、Hy) 劑量 選用理由 甜馬鬱蘭 1d 促進皮膚微血管擴張，讓局部的肌肉溫暖起來，可以排除堆積的乳酸 杜松 1d 刺激淋巴，排出體內多餘水分和老舊廢物，也能抗發炎、鎮痛 葡萄柚 2d 加強新陳代謝並可利尿排水 絲柏 2d 加強新陳代謝並可利尿排水 甜杏仁油 6ml 延展性好，適合搭配按摩使用 聖約翰草浸泡油 2ml 改善肌肉痠痛、筋骨勞損 使用建議： 1.精油使用建議：於洗完澡塗抹於患部，搭配舒緩、慢的按摩，由遠心端按到近心端。 2.生活習慣、作息調整建議：平時工作，若工作許可約50分鐘站起來走一走，讓眼睛舒緩，也讓血液循環。 3.其他改善建議：若需要可購買壓力襪（彈性襪），促進靜脈回流。工作結束易使神經緊繃，在睡前可以做舒緩的拉筋動作，緩解緊繃神經，促進睡眠安穩。3、芳療評值 評值日期 評值內容 1/6 因為工作的關係需要久站，加上媽媽那邊的遺傳，都有靜脈曲張的狀況，所以目前腳窩和大腿側面靜脈曲張比較明顯，想要改善這個狀況。使用精油後，目前覺得每次擦完，按摩後腳都會舒服很多，尤其是水腫的狀況好很多，目前靜脈曲張的狀況差不多。水腫＋＋ 1/11 目前習慣洗完澡之後擦精油搭配按摩，有上網看一些影片，雖然有時候會覺得想偷懶，但因為按完後腳都會很舒服，所以還是幾乎每天都會乖乖按。目前水腫狀況跟上週差不多，靜脈曲張也是，腳的舒適度很良好。水腫＋＋ 1/16（配方二） 這週換新的精油，感覺越來越舒服，水腫的狀況感覺更消了一點，靜脈曲張也是，感覺有淡一點點。水腫＋ 1/21 目前除了按摩之外，還會每天多抬腳10分鐘，感覺對水腫的狀況又改善了一點，靜脈曲張也差不多，感覺有在變淡中。水腫＋ 1/31（配方三） 現在越來越習慣按摩跟抬腿，隔天上班感覺腳會更舒服一點，不會上完一整天的班後，腳很酸，很累。水腫跟靜脈曲張的狀況一樣有在改善的感覺。水腫＋ 2/5 這陣子去聽了雅琪的建議，去買了壓力襪上班穿，還在習慣中，每次使用精油後，水腫都會直接消失的感覺，真的很舒服。水腫＋ 2/10（配方四） 壓力襪有在慢慢習慣中，現在每天都必須要按摩跟抬腿了，一天不做腳都會變得很沈重的感覺，靜脈曲張跟第一週比消了很多。水腫 2/15 整體用下來的感覺非常的舒服，除了靜脈曲張，感受到最大的差別是水腫的部分，消了很多，非常舒服。水腫 4、個案回饋 個案用油狀況 用油時的感覺： 之前沒有自己用精油按摩過，只有偶爾出國有去按摩，這次用油感覺都很舒服，不管是精油的香氣還有使用上皮膚的感受都很舒服，油都很好推開，搭配按摩都會非常的放鬆跟舒服。 用油後的整體感覺： 整體用油之後幾乎都是正面的感受，非常的舒服、放鬆，味道很舒服，用起來也很滑順，不會有油耗味，對於我想要改善的部分也都有改善到，靜脈曲張好了很多，水腫的狀況更是幾乎沒有了，用油後都會覺得非常的舒壓跟舒服。 個案對芳療師之建議與感想： 一開始其實對於用精油按摩沒有很大的興趣，只是想說可以試試看可不可以改善靜脈曲張的狀況，使用上也很直覺的使用，不用怕做錯什麼步驟，很適合我使用，只有一點是要自己按摩手都會很酸，有時候都要拜託另一半幫我按，除了手會酸，沒有其他缺點的，雅琪還會定期詢問我使用的狀況，幫我評估水腫的撞況，還會按照我的狀況去調配不一樣的精油，整體的感受非常的舒服，很讚！ 5、結論個案因為工作需求，需要久坐、久站，常因爲客戶到訪所以無法依照衛教改變姿勢，這是在質性層面比較困難的地方，但個案有購買壓力襪，在上班時間穿，下班後也有配合抬腳、使用精油按摩，雖然靜脈曲張仍存，但有改善不少，且水腫部分也有明顯改善，之前個案下班時水腫非常明顯，大概是++，而用到後面水腫約＋，有時甚至沒有水腫狀況，足部酸脹感也明顯減少，我想精油的輔助效果是非常好的！ 另外比較值得注意的是，因為我的配方中有使用柑橘類較多，個案也有描述用精油的過程中有覺得比較有力量，精神也比較好，感覺比較正向。且配方中也有使用杜松，個案表示面對負能量較強的客戶、同事時好像可以保有自己的磁場，比較不受到影響，不論是心情上還是心理方面，情緒都是較穩定的，所以使用精油的一個月來說上班算是愉快的，還有一個是我覺得最讓我意外的是，天竺葵的力量，同時平衡工作、家庭的壓力，還有內分泌狀況，先前個案有表示經前會有一些內分泌失調情緒不穩定、長痘痘、下腹卵巢位置痛，這些都是先前有到婦產科就診拿藥服用的一些症狀，服藥狀況持續了2年，有症狀就會症狀治療，但！！居然在這一個月使用後，經前沒有不適！連經期時疼痛都有減緩一點，這是我在調配配方時沒有想到的效果，也算蠻意外的好的副作用！ 這次的調油諮詢很意外的讓我收穫到很多，比起主要調整的精脈曲張問題外，更看到個案其他生理上的改善，我認為是很有價值的。

芳香療法個案集 2024.05.30

舒緩腳踝扭傷症狀 芳療在治療扭傷方面表現出令人滿意的成果，多種抗發炎的精油如岩玫瑰精油、大西洋雪松精油、芳香白珠樹精油、永久花精油、醒目薰衣草精油以及山金車浸泡油、聖約翰草浸泡油、永久花純露的運用，不僅能夠迅速舒緩疼痛，還能加速受損組織的修復過程，同時發揮抗菌和舒緩的功效。 這位扭傷個案主要表現出明顯的疼痛、腫脹，也不太能走路。他求助於我時，也表示希望能夠透過芳香療法來紓解疼痛，促進傷口的康復。所以我的治療目標在於使用多種抗發炎的精油，如岩玫瑰、芳香白珠樹、永久花、醒目薰衣草以及山金車浸泡油、聖約翰草浸泡油等等，以緩解疼痛、減輕腫脹，同時促進受損組織的修復。 在治療的過程中，我觀察到個案逐漸感受到腳踝的改善，疼痛感減輕，行動也變得更加靈活。治療的主要方式是運用一些抗發炎、鎮痛的精油，進行輕柔地按摩，並且不隨意運動，好好休息，以避免二次傷害。 治療到一半，雖然配方二還沒用完，但個案已經好了不少，所以我決定調製配方三，它是修復期時使用的配方，可以做為保養用油，也讓個案可以配方二跟配方三相互交替使用，扭傷狀況能夠進一步穩定和改善。 治療完成後，個案給予正面的評價。他表示感到疼痛明顯減輕，腫脹狀況也有所改善。另一個令人意想不到的好處是，他的腳踝肌膚也獲得滋潤保養，變得好摸多了，所以個案很滿意，也對芳療的整體療程印象深刻，不僅能在生理上帶來了改善，對個案來說，也在心理層面起到正面作用，令他的身心狀態都得到了有效的舒緩。文獻查證 1. 病因：扭傷是一種常見的運動或生活中的創傷，通常由於肌肉、韌帶或關節在某個方向上的過度拉伸或扭曲而引起。這種傷害通常發生在意外事故中，比如在運動時的突然變化、摔倒或不當的姿勢。扭傷可能發生在身體的任何部位，但最常見的是踝部、膝蓋和手腕。 踝部扭傷是最為普遍的一種，常見於運動員或平時進行高風險運動的人。當一個人的腳突然轉動或轉彎時，踝部的韌帶容易受到過度的牽引和損傷，導致扭傷的發生。踝部扭傷的嚴重程度可以從輕微的拉傷到嚴重的韌帶斷裂不等。 膝蓋扭傷通常發生在運動時進行快速轉彎、跳躍或減速時，尤其是在沒有適當預熱或肌肉疲勞的情況下。膝蓋的複雜結構，包括韌帶、軟骨和肌腱，使其容易受到損傷，這可能導致範圍從輕微拉傷到嚴重的撕裂。 手腕扭傷則通常由於跌倒時用手接觸地面，手腕遭受過度彎曲或受到扭曲力而造成。這種類型的扭傷可能涉及手腕的韌帶和關節，影響手部的正常功能。 總之，扭傷的病因很多樣化，但都與身體在某一瞬間受到強大而突然的力量影響有關。這可能是在運動或活動中，也可能是在日常生活中因為意外事故所引起。了解病因是評估傷害程度和制定有效治療計劃的重要一步。個案在面臨扭傷的情況下，應尋求專業醫療建議，以確保病因得到準確評估，並採取適當的治療和康復措施。 2. 臨床症狀： 疼痛：扭傷常伴隨著急性的疼痛，疼痛程度可根據傷害的嚴重程度而有所不同。 腫脹：受傷區域可能會因為發炎而產生腫脹。 淤血：局部可能出現淤血現象，皮膚呈現紫藍色。 關節僵硬：扭傷後，受傷的關節可能感到僵硬且活動受限。 3. 治療方式： 休息：病程初期，給予受傷部位充分的休息，減輕對損傷組織的進一步損害。 冰敷：在受傷後的前48小時內應用冰敷，有助於減輕疼痛和腫脹。 壓迫：使用壓縮帶包裹傷口周圍，有助於減輕腫脹。 抬高：將受傷部位抬高，有助於減少腫脹和淤血。 物理治療：在康復階段進行物理治療，包括運動、按摩和伸展，以恢復肌肉和關節的功能。 4. 照護措施： 確保充足休息：避免使用受傷部位，以促進組織修復。 適當冰敷：冰敷應用時間每次約15-20分鐘，可每2小時重複一次。 使用支撐：在醫師建議下，可以使用支撐性的繃帶或護具，以保護受傷區域。 藥物治療：根據醫師建議，可以使用非類固醇抗炎藥物來緩解疼痛和炎症。 注意飲食：攝取足夠的蛋白質和維生素，有助於促進組織修復。芳療措施使用建議： 先冰敷患部，再使用永久花純露濕敷 第二次的配方一天至少要塗抹四次以上 第三次的配方可以跟第二次的配方搭配交替使用，也是一天至少要塗抹四次以上 不要隨意運動患部，好好休息 多喝水、補充好的蛋白質 芳療評值 個案回饋

芳香療法個案集 2023.12.11

芳療緩解痛風不適 個案是一個熱愛美食的吃貨，對於各種美味佳肴總是充滿了無窮的熱情。他尤其鍾愛海鮮，龍蝦的Q彈、蛤蜊的多汁、干貝的鮮美，都讓他垂涎三尺。然而，痛風這個無情的疾病卻無情地限制了他的飲食自由。每當看到誘人的海鮮大餐，他只淺嘗幾口，讓他覺得無奈且不滿足。 痛風，這個因為尿酸過高而引起的疾病，不僅讓個案在飲食上得小心翼翼，甚至連痛風藥物的副作用也讓他苦不堪言。噁心、拉肚子這些副作用讓他對於服用痛風藥物感到抗拒。他始終希望能找到一種無需藥物也不需要克制飲食就能改善痛風症狀的方法。 我雖然沒有痛風，但聽個案形容那種痛，是一種讓人痛不欲生、痛起來根本不能動彈。這種痛，遠超過牙痛，讓旁觀者都不禁為他感到心疼。如果能通過芳療來緩解這種痛楚，那將會是一大福音。 痛風的形成與肝腎功能的代謝有著密切的關係。尿酸的囤積，正是因為肝腎無法有效地將其代謝排出體外。因此，我給 他的日常保養配方主要包括了檸檬和薑這兩種精油。檸檬精油因其利尿和促進血液循環的特性，被認為能幫助減少體內尿酸的積累。而薑精油則因其增加血液循環和代謝的功能，被認為能夠幫助改善肝腎的代謝能力。 而在痛風急性發作期間，也有另一套專門配方。這個配方主要以止痛和消炎為目的，幫助他渡過那些難以忍受的時刻。不過個案回饋，急性期發作時，精油雖然可以稍微舒緩疼痛，但效果也有限，他仍然不得不依賴藥物來緩解痛感，因此後續他更加注重平日保養。 精油的功效雖然難以評實，因為痛風受到飲食的影響很大，發作頻率也不是很固定，所以平日保養的精油很難去評估是否真的有作用。不過感謝個案有堅持使用，並在持續使用一段時間後，有發現真的有讓痛風發作的狀況減少，讓他可以好好享用美食，不用這麼忌口了，他覺得很開心，我也感到很開心！文獻查證 1. 病因 痛風是因為體內「嘌呤」代謝異常或是腎臟排出尿酸的功能障礙，導致血中尿酸過高，尿酸鹽沉積在關節內，造成關節疼痛、腫脹和變形。血中尿酸濃度愈高，持續時間愈久，發生痛風的機會也就愈大，但也並非所有尿酸高的人，皆有痛風，故正確的診斷非常重要。 2. 臨床症狀 （一）急性痛風：通常發生在半夜，患處可能出現發紅、腫脹、溫暖和劇烈疼痛，此時的任何輕微觸摸都會使疼痛加劇，以四到十二小時內最嚴重。 痛風的初期通常攻擊下肢關節，例如：腳、踝、膝蓋的大腳趾關節，之後可能會蔓延到手、腕和肘的關節。80-90％的病人血中尿酸值偏高，而10％的痛風病人在發作期間可能仍具有正常血尿酸值。 （二）慢性痛風關節炎：未經治療的痛風可能會導致尿酸鹽晶體沉積形成「痛風石」。痛風石結節可以散佈在關節、皮膚組織、肌腱甚至內部器官，導致這些關節和組織的畸形和功能障礙。 3. 治療方式 (一)飲食控制：事實上一般飲食控制在痛風之治療中所扮演的角色並不是非常重要。飲食控制約只能使血中尿酸下降約1-2 mg/dl左右，因此為避免生活品質受嚴重影響，若欲把血中尿酸降下來可由服用藥物來達成。但飲食控制對於痛風常合併的疾病如高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖則是很重要。當然，「酒」對痛風病人而言也是應該節制的。另外，病人可飲用較多水份以促進尿酸排泄。 (二)藥物治療：在痛風的不同階段，其治療方式亦不同，無症狀高尿酸血症是不需藥物治療的。急性痛風時常使用秋水仙素和非類固醇消炎藥物，必要時可用口服或注射皮質類固醇。慢性痛風時除使用非類固醇消炎藥物外，常合併使用降尿酸藥物（包括促進尿酸排泄和抑制尿酸產生二大類，依病情不同使用不同藥物）。當然，此類藥物可能引起副作用，使用時宜小心。另外，必要時可合併使用藥物使尿液鹼化，以防止尿酸晶體沉積於腎臟內。 4. 照護措施 （一）運動：劇烈運動會使出汗量增加，尿酸由小便中的排出量減少，運動後所產生過多的乳酸也會阻礙尿酸的排泄，因此痛風病人應避免在發作期間劇烈運動。但是適當的運動有助於控制體重並減少再次發生的可能性，也建議運動後要多喝水。 （二）多喝水：每天喝超過 3000-4000cc 的水可促進尿酸排泄，並減少腎結石的發生，而限制含果糖飲料（碳酸飲料、柳橙汁等）也有助於防止痛風發作。 （三）避免攝取高嘌呤類食物：酵母菌製品（如養樂多、健素糖、優酪乳）、內臟、海產類、肉湯、魚肉類、乾豆類、香菇、胚芽類等都是高嘌呤類的食物，您應儘量少吃，以減少尿酸的形成。 （四）避免喝酒：酒精會影響尿酸的排泄引起痛風，啤酒和蒸餾酒會造成痛風反覆發作的風險，因此應避免飲酒。芳療措施使用建議：1. 用油方法： 急性期油：急性期發作疼痛時，塗抹於患部。 平日保養油：每天早晚塗抹於腸胃、後腰及痛風好發患處，大餐前後幾天增加使用頻率1~2次 2. 每天喝3000 ~4000 c.c. 的水，不要喝含糖飲料。 3. 適當運動，但不要劇烈運動，並於運動後多喝水。 4. 控制飲食，避免攝取高嘌呤類食物、不喝酒。芳療評值個案回饋

芳香療法個案集 2024.05.20

緩解大腿肌肉拉傷 這位因為肌肉拉傷的個案，是因為運動過度導致右腿大腿肌肉嚴重拉傷，疼痛難忍。在冰敷、壓迫、抬高等醫護處理後，願意接受精油按摩的方式舒緩。在一個月的芳療按摩下，逐步地恢復了正常活動，沒有留下任何後遺症。個案也表達：體驗到了一種不同於一般藥物的療癒力量，讓她對精油產生了興趣，也想自己也買一些來使用以保持身體的健康與平衡。 個案依照我提供的指導每日使用按摩油，並經常自發地告訴我她的使用心得。她說，按摩油讓她的肌肉拉傷明顯好轉，也讓她的心情更加愉快。我聽取她的回饋，並根據她的不同情況為她挑選了合適的精油，讓她的照護更有效率。個案對此非常滿足，並深切感受到精油的威力。她向我表達了感謝，並向她的親朋好友介紹芳療，希望更多的人能享受到芳療的好處。 作為一名芳療師，我很高興能夠幫助這位個案減輕肌肉拉傷的不適。我目睹了她從步履艱難，逐漸地恢復正常的走路，這讓我深刻地體會到芳療的威力。通過她的經歷，我了解到每個人都需要客制化的照護和治療。根據她的反饋，我一一調整精油配方，也從中獲得了許多實務的知識。我也提醒她關於肌肉拉傷恢復後要注意的事項，因為肌肉拉傷是一種常見的運動傷害，如果沒有妥善處理可能會影響肌肉的功能和強度，個案對此表示非常溫暖。文獻查證 一、病因： 肌肉拉傷是一種常見的運動傷害，發生在肌肉過度伸展或收縮時，造成肌肉纖維或肌腱的撕裂。長時間高強度的運動或重複動作可能使肌肉疲勞，增加拉傷風險。不正確的姿勢或動作，尤其在運動中，容易造成肌肉過度伸展或負擔過重，引發拉傷。未進行適當的熱身和伸展運動，使肌肉未準備好面對運動負荷，肌肉的彈性和力量較差，錯誤的技術動作或運動時注意力不集中、動作過猛或粗暴，訓練過量或突然增加訓練強度容易超出肌肉的負荷能力並造成肌肉疲勞，力量降低、協調性變差，也容易肌肉拉傷。這些因素可能導致肌肉或肌腱過度拉伸，甚至部分或全部撕裂。輕度拉傷可能只是肌肉或肌腱過度拉伸，而重度拉傷可能需要手術修復。 二、臨床症狀： 肌肉拉傷的部位會有疼痛、壓痛、腫脹、肌肉緊張、僵硬、痙攣、功能障礙等症狀。如果不及時處理，可能會導致肌肉萎縮、發炎、感染、瘢痕組織形成等併發症。在急性期（拉傷三天內）需要冰敷以預防腫脹，每次冰敷15分鐘休息5分鐘，可反覆施做、抬高受傷部位，超過心臟位置。過了急性期後可以適度熱敷，疼痛部位亦可做輕度伸展，以不痛為原則，能緩解疼痛、舒緩緊繃現象。肌肉拉傷臨床症狀包括以下幾種：第一種是疼痛和壓痛，這是最常見的症狀，特別是在受傷部位，疼痛常會在活動或觸碰受傷部位時加劇。第二種是腫脹，受傷部位可能會出現腫脹，這是由於體內液體和血液積聚在受傷區域所導致的。第三種是肌肉緊張和僵硬，受傷的肌肉可能會變得緊張和僵硬，會限制關節的活動範圍。第四種是痙攣，在某些情況下受傷的肌肉可能會出現痙攣。第五種是功能障礙，嚴重的肌肉拉傷可能會導致功能障礙，例如：行走困難或無法移動某個部位。 三、治療方式： 肌肉拉傷的治療方式主要有以下幾個步驟：第一是保護，立即停止受傷部位的活動，避免進一步損傷。第二是冰敷，在受傷後的24小時內，每隔2-4小時在受傷處冰敷約15-20分鐘，有助於減輕腫脹和疼痛。冰敷時可用毛巾或布包裹冰塊，避免直接接觸皮膚。第三是壓迫，使用彈性繃帶或壓帶綁紮受傷部位，有助於控制腫脹和出血，但不宜過緊，以免影響血液循環，如果感覺刺痛、麻痺、皮膚變色就要鬆開或重新包紮。第四是抬高，將受傷部位抬高到超過心臟的高度，有助於減少血液循環到受傷部位，促進組織液回流，避免腫脹。第五是服用止痛藥，如果疼痛難以忍受可以服用非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），如布洛芬（ibuprofen）或阿司匹林（aspirin），來緩解疼痛和發炎，但要注意藥物的副作用和禁忌並遵循醫師的指示。 四、照護措施： 肌肉拉傷除了上述的治療方式以外，最重要的照護方式是復健，在受傷後的48小時內可以做一些輕度的伸展運動，以增加受傷部位的血液循環和肌肉的彈性。伸展時要避免過度拉伸或扭曲，以免加重傷勢。在疼痛和腫脹消退後，可以逐漸恢復正常的活動，但要注意適度和漸進，避免再次拉傷。如果肌肉拉傷的症狀持續不減或者加劇，應該及時尋求醫生的幫助。芳療措施 使用建議： 一、繼續做一些輕度的伸展運動以保持肌肉的彈性和血液循環，避免肌肉僵硬和瘢痕組織的形成。 二、恢復正常活動時要適度和漸進，不要一下子就做高強度或高速度的運動以免再次拉傷。 三、加強肌力訓練，以提高肌肉的耐力和抗拉能力，減少受傷的風險。 四、肌力訓練時，要注意正確的姿勢和技巧，避免不必要的負荷和壓力。 五、保持良好的飲食和睡眠習慣，以補充肌肉所需的營養和水分，促進肌肉的修復和恢復。 六、避免飲酒和吸煙，因為這些會影響血液循環和肌肉的新陳代謝。 七、定期檢查肌肉的狀況，如果有任何不適或異常，及時就醫，避免延誤治療或加重傷勢。 八、如果有孕在身或哺乳期，使用精油前應先諮詢醫生。芳療評值 個案回饋

芳香療法個案集 2023.12.30

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