1、文獻查證

1.  病因：

是一個身體靜脈瓣膜受損，所造成的其中一個症狀，靜脈只能由周邊往中心流，是因為身體的靜脈裡面有瓣膜，可以讓靜脈走單行道，它只能回心，不會受重力的影響往下流，但是在一些特殊的情形上，包括年齡退化、靜脈瓣膜受損、久坐、久站等等，造成靜脈瓣膜沒辦法有足夠的力量撐住靜脈，讓靜脈能夠順利回流，於是便有了在周邊的，尤其是我們在腳、下肢，小腿、大腿內側等等，這些就會看見鼓起來的靜脈，這就是靜脈曲張的成因。

2.  臨床症狀：

靜脈曲張在發生之初，往往沒有明顯的症狀。有人會覺得小腿皮膚癢、腿部腫脹、酸痛、疲勞、腿部沈重感，之後，站立時在小腿的後面及腿部的內側會出現明顯的藍色、腫大的靜脈，會愈來愈明顯。女性特別是在月經來前及經期中會變得更嚴重。尤其是站了一整天下來，小腿酸痛、腳踝腫脹，然後整隻腿會痛，稍站一會兒腳就會痛，一天下來會覺得鞋子變得很緊，把腳抬高就比較舒服。當靜脈曲張越嚴重，靜脈曲張處的皮膚會癢，疼痛就越明顯，碰到靜脈會痛，甚至發生腳部血液淤積，腳踝變紫色，更嚴重者，血液不易回流會發生色素沈澱，附近的皮膚也會有濕疹樣皮膚炎出現，並可能產生鬱積性潰瘍。有時靜脈破裂會出血。有時也會沿著靜脈壁產生血塊發炎，即血栓性靜脈炎，表皮會沿著靜脈呈現紅腫、疼痛的症狀，甚至可摸出非常疼痛的結節。

3.  治療方式：

治療靜脈曲張首先要有正確的診斷，透過超音波檢查，檢查出來是淺層的靜脈，還是深層的靜脈逆流，包括腹部的一些電腦斷層檢查，我們也可以看出來有沒有其他靜脈的壓迫，如果深層的靜脈檢查都沒有問題，只有表淺的靜脈逆流，包括比較深的大隱靜脈，我們可以使用傳統的手術，是把這條逆流的靜脈完全摘除，或者是可以做微創的手術，不管是射頻燒灼、雷射或是靜脈膠水，這些工具目的在於把這條有疾病逆流的靜脈安全的治療好，更下面比如小腿，如果有一些比較曲起來的靜脈，小於3毫米以下，也可以用局部的硬化劑注射。

2、芳療措施

1/6 濃度3%

1/16 濃度3%

1/31 濃度3%

2/10 濃度3%

使用建議：

1.精油使用建議：於洗完澡塗抹於患部，搭配舒緩、慢的按摩，由遠心端按到近心端。

2.生活習慣、作息調整建議：平時工作，若工作許可約50分鐘站起來走一走，讓眼睛舒緩，也讓血液循環。

3.其他改善建議：若需要可購買壓力襪（彈性襪），促進靜脈回流。工作結束易使神經緊繃，在睡前可以做舒緩的拉筋動作，緩解緊繃神經，促進睡眠安穩。

3、芳療評值

4、個案回饋

5、結論

個案因為工作需求，需要久坐、久站，常因爲客戶到訪所以無法依照衛教改變姿勢，這是在質性層面比較困難的地方，但個案有購買壓力襪，在上班時間穿，下班後也有配合抬腳、使用精油按摩，雖然靜脈曲張仍存，但有改善不少，且水腫部分也有明顯改善，之前個案下班時水腫非常明顯，大概是++，而用到後面水腫約＋，有時甚至沒有水腫狀況，足部酸脹感也明顯減少，我想精油的輔助效果是非常好的！

另外比較值得注意的是，因為我的配方中有使用柑橘類較多，個案也有描述用精油的過程中有覺得比較有力量，精神也比較好，感覺比較正向。且配方中也有使用杜松，個案表示面對負能量較強的客戶、同事時好像可以保有自己的磁場，比較不受到影響，不論是心情上還是心理方面，情緒都是較穩定的，所以使用精油的一個月來說上班算是愉快的，還有一個是我覺得最讓我意外的是，天竺葵的力量，同時平衡工作、家庭的壓力，還有內分泌狀況，先前個案有表示經前會有一些內分泌失調情緒不穩定、長痘痘、下腹卵巢位置痛，這些都是先前有到婦產科就診拿藥服用的一些症狀，服藥狀況持續了2年，有症狀就會症狀治療，但！！居然在這一個月使用後，經前沒有不適！連經期時疼痛都有減緩一點，這是我在調配配方時沒有想到的效果，也算蠻意外的好的副作用！

這次的調油諮詢很意外的讓我收穫到很多，比起主要調整的精脈曲張問題外，更看到個案其他生理上的改善，我認為是很有價值的。